> Перейти на ГЛАВНУЮ Первая помощь при ожогеОпубликовано: 19.3.2014
 Симптомы и степень поражения при химических ожогах во многом зависят от природы и концентрации поражающего вещества кислота, щелочь или другое агрессивное соединение, площади поражения и, конечно, от того, куда попало химическое вещество на кожу, в глаза или вовнутрь , Это наиболее распространенный вид химических ожогов. Щелочи всегда дают более выраженную симптоматику, поскольку эти вещества быстро проникают вглубь тканей, поэтому площадь поражения зачастую больше участка кожи, на который попал реагент. Кислоты ведут себя иначе. Эти агрессивные вещества вызывают такие изменения в тканях, которые приводят к быстрому образованию струпа, препятствующего дальнейшему распространению процесса. Ожог й степени характерен для щелочей. При этом поражаются все слои кожи, подкожная жировая клетчатка и глубже лежащие ткани. По глубине поражения выделяют степени тяжести травмы степень на коже, в месте попадания химического агента, образуется покраснение, небольшой отек. Пострадавший может испытывать чувство жжения, несильную боль. При ожоге кислотами на этом месте быстро появляются корочки струп. Ожог щелочью может вызвать отслоение поверхностного слоя эпидермиса, в результате чего образуется отечная мокнущая поверхность, которая покроется струпом позже. Отек проходит через несколько дней. Через недели отшелушивается корочка, на месте которой может остаться небольшая пигментация кожистепень эпидермис поражается на всю глубину, иногда захватывается более глубокий слой кожи дерма, отек тканей выражен гораздо сильнее. В отличие от термических ожогов, при химических не образуются пузыри. Воздействие кислоты приводит к образованию тонкой пленки из отмерших поверхностных тканей и формированию плотного струпа, который в течение недели отторгается и обнажает участок яркорозовой пигментации, сохраняющейся очень длительное время. Щелочные ожоги характеризуются полным отторжением отмершего слоя кожи с обнажением более глубоких слоев кожи, вплоть до подкожно жировой клетчатки. На поврежденной поверхности образуется студенистый влажный струп, подсыхающий в течение нескольких дней. При щелочных ожогах часто возникают гнойные осложнения, а после залечивания раны могут остаться рубцыи степени химических ожогов наиболее характеры для щелочей. При степени происходит поражение всех слоев кожи, а при степени повреждаются глубже лежащие ткани и органы. Отторжение струпа происходит долго, иногда в течение месяца, обнажая гнойные, длительно не заживающие раны. На месте ожога впоследствии могут остаться грубые келоидные рубцы или трофические язвы. Химические ожоги всегда имеют четкие границы, глубина поражения в центре обычно больше, нежели по краям. Зачастую изза образования струпа при ожогах и сттрудно точно оценить степень тяжести травмы, только после его отторжения становится видна глубина поражения. Окраска струпа при ожоге различными веществами отличается, это дает возможность точно определить поражающий реагент. В первую очередь необходимо прекратить воздействие на кожу агрессивного вещества, нужно немедленно снять одежду и другие предметы, на которые попали реагенты. Затем необходимо длительное промывание пораженного участка холодной проточной водой не менее минут.
Для нейтрализации химических веществ, попавших на кожу, можно использовать антидоты.
Однако делать это можно только в том случае, если достоверно известна природа поражающего агента то есть при ожоге соком растения предпринимать такие действия точно не стоитпри ожоге щелочными веществами раствор уксусной кислоты, из подручных средств можно использовать разбавленный лимонный сокпри воздействии кислот раствор гидрокарбоната натрия пищевая сода, при неглубоких ожогах можно посыпать содой раневую поверхность. После промывания область повреждения накрывают чистой сухой повязкой никакие мази и присыпки без назначения врача использовать нельзя. При ожогах и ст а также при гнойных осложнениях более легких повреждений следует обратиться в медицинское учреждение для получения дальнейших рекомендаций по лечению. Среди всех травм органа зрения химические ожоги встречаются примерно в случаев, что не так уж мало. Травма эта очень серьезная, поскольку может привести к снижению остроты зрения, а в худшем случае к его потере. Как раз поэтому при попадании химических реагентов в глаза необходимо срочно обратиться к офтальмологу, в большинстве случаев пострадавших госпитализируют для лечения в стационаре. Первая помощь при химическом ожоге глаз обильное промывание их проточной водой. Сразу после попадания агрессивного вещества в глаз появляется боль, сильное жжение, ощущение инородного тела, обильное слезотечение, покраснение конъюнктивы, отек век, пострадавшие жалуются на помутнение взора и светобоязнь, иногда глаз просто невозможно открыть. Далее может развиться помутнение роговицы. Первая помощь при химическом ожоге глаз заключается в длительном обильном промывании проточной водой, если под рукой есть физиологический раствор, то лучше воспользоваться им. 
Симптомы поражения видимых слизистых оболочек сходны с признаками травмирования кожи в месте поражения возникает отек, глубина повреждения наружных тканей зависит от концентрации и природы действующего вещества. При попадании реагентов в пищевод и желудок возникает сильная боль за грудиной и в верхней части живота, изза отека пищевода нарушается или становится невозможным глотание. Изза попадания агрессивных веществ на голосовые связки голос становится осиплым, а отек гортани вызывает затруднение дыхания. Возможно появление рвоты с примесью крови. |
